トランプ 薬価引き下げ

トランプ氏、薬価引き下げへ大統領令署名：その影響と今後の展望

ドナルド・トランプ前大統領が、アメリカ国内の医薬品価格を引き下げるための大統領令に署名したことが大きな話題となっています。この大統領令は、アメリカの医薬品価格が他国と比較して著しく高い状況を是正し、国民の負担を軽減することを目的としています。しかし、その実行可能性や影響については、専門家の間でも様々な意見が出ており、今後の展開が注目されています。

なぜ今、薬価引き下げなのか？

アメリカの医薬品価格は、他の先進国と比較して非常に高い水準にあります。トランプ氏は、この状況を「アメリカ国民が不当な負担を強いられている」と批判し、大統領令を通じて是正を目指しました。背景には、製薬会社が新薬開発に多額の費用を投じている一方で、価格設定の透明性が低いという問題があります。

トランプ氏は、「米国内の医薬品価格を59％引き下げる」と主張し、大統領令に署名しました（中央日報日本語版）。しかし、具体的な引き下げ幅や対象となる医薬品については、今後の詳細な発表が待たれます。

大統領令の内容：国際価格との連動を目指す

この大統領令の主な目的は、アメリカ国内の医薬品価格を、より低価格で販売されている外国の水準に近づけることです。具体的には、通商代表部（USTR）と商務省に対し、米国外での薬価抑制につながる政策に対処するよう指示する見通しです（Bloomberg）。

トランプ氏は、アメリカの医薬品価格が高騰している理由の一つとして、「外国がただ乗りしている」と主張しています。つまり、アメリカが新薬開発を推進する一方で、他国が低い価格で医薬品を販売しているため、アメリカ国民がその負担を強いられているという考えです。

専門家の見解：実行可能性に疑問も

この大統領令に対しては、専門家から様々な意見が出ています。ロイター通信は、専門家がその実行可能性に疑念を抱いていると報じています（Reuters）。

その理由として、以下のような点が挙げられます。

• 製薬会社の反発： 医薬品価格の引き下げは、製薬会社の収益に大きな影響を与えるため、強い反発が予想されます。
• 法的問題： 大統領令が既存の法律と矛盾する場合、法的紛争に発展する可能性があります。
• 国際的な関係： アメリカが一方的に医薬品価格を引き下げようとすると、他国との貿易摩擦を引き起こす可能性があります。

日本経済新聞も、この薬価引き下げが通商問題に波及する可能性を指摘しており、その実効性には疑問が残ると報じています（日本経済新聞）。

大統領令の発表からの動き

• トランプ大統領の署名： トランプ大統領は、アメリカ国内の処方薬などの価格を引き下げるための大統領令に署名し、世界で最も安い価格で販売する国と同じ水準まで価格を引き下げると主張しました。
• 具体的な目標価格の指示： トランプ大統領は、保健福祉省に対し、30日以内に目標とする価格を製薬会社に伝えるよう指示しました。
• 最大90％の値下げ可能性： トランプ大統領は、いくつかの処方薬や医薬品の価格は最大で90％引き下げられる可能性があると述べました。
• 応じない国への追加関税： トランプ大統領は、値下げに応じない国には追加関税を課す可能性を示唆しました。

この問題の背景：アメリカの医療制度

アメリカの医療制度は、日本のような国民皆保険制度とは異なり、民間保険が中心です。そのため、保険に加入していない人や、十分な保険に入っていない人は、高額な医療費を自己負担しなければならない場合があります。

医薬品価格もその一つで、特に特許期間中の新薬は、製薬会社が自由に価格を設定できるため、非常に高額になることがあります。このため、アメリカ国民の中には、必要な医薬品を購入できない人が少なくありません。

なぜアメリカの医薬品価格は高いのか？

アメリカの医薬品価格が高い理由としては、以下のような点が考えられます。

1. 価格交渉の弱さ： アメリカ政府は、医薬品価格について製薬会社との交渉力が弱いとされています。
2. 特許制度： アメリカの特許制度は、製薬会社に新薬の独占的な販売権を長期間与えるため、価格競争が起こりにくい状況を生み出しています。
3. 広告宣伝費： アメリカの製薬会社は、新薬の広告宣伝に多額の費用を投じており、その費用が価格に転嫁されている可能性があります。
4. 中間業者の存在： 医薬品の流通には、卸売業者や薬局などの中間業者が介在しており、それぞれの段階で利益が上乗せされるため、価格が高くなる傾向があります。

大統領令の影響：日本への影響は？

この大統領令が実際に施行された場合、日本にも様々な影響が及ぶ可能性があります。

• 日本の医薬品価格への影響： アメリカの医薬品価格が引き下げられることで、日本の医薬品価格にも影響が出る可能性があります。特に、アメリカ市場で高価格で販売されている医薬品については、日本での価格も引き下げられる可能性があります。
• 日本の製薬会社への影響： アメリカ市場は、日本の製薬会社にとって重要な市場の一つです。アメリカの医薬品価格が引き下げられることで、日本の製薬会社の収益に影響が出る可能性があります。
• 日米貿易交渉への影響： この問題は、日米間の貿易交渉にも影響を与える可能性があります。アメリカが一方的に医薬品価格を引き下げようとすると、日本との間で貿易摩擦が生じる可能性があります。

今後の展望：不透明な要素も

トランプ氏の大統領令が、実際にどの程度効果を発揮するかは、今後の状況を見守る必要があります。しかし、この問題は、アメリカの医療制度や医薬品価格の問題点を浮き彫りにするとともに、国際的な貿易関係にも影響を与える可能性がある重要な問題です。

バイデン政権が発足し、医療政策が見直される可能性もあります。今後のアメリカの医療政策の動向に注目が集まります。

まとめ

トランプ氏の薬価引き下げ大統領令は、アメリカの医薬品価格の高騰を是正し、国民の負担を軽減することを目的としています。しかし、その実行可能性や影響については、専門家の間でも様々な意見が出ており、今後の展開が注目されます。

この問題は、アメリカの医療制度や医薬品価格の問題点を浮き彫りにするとともに、国際的な貿易関係にも影響を与える可能性がある重要な問題です。今後のアメリカの医療政策の動向に注目が集まります。