石崇良

健保大變革前哨戰：石崇良的精算風暴，你的股息與利息將如何被影響？

當你收到一筆股息或銀行利息時，除了既定的所得稅，是否還曾想過需要多繳一筆「補充保費」？這項影響全台數百萬人荷包的政策，近期因衛福部長石崇良的一連串發言與政策規劃，再次成為社會關注焦點。這不僅僅是數字的調整，更是一場攸關全民健康保險財務永續與個人財富規劃的精算風暴。

政策浮上檯面：石崇良為何要動你的健保補充保費？

衛福部長石崇良近期針對「二代健保補充保費」提出重大改革方向，核心議題直指目前的費率與級距是否需要調整。根據《遠見雜誌》的報導，石崇良透露，現行的補充保費制度可能將迎來大幅修改，預計最快在民國116年（2027年）上路。

這項政策變革的背景，源於健保財務的長期壓力。石崇良指出，目前的補充保費制度設計，針對單次投保薪資超過一定額度（如4萬元）者，會被扣取補充保費。然而，隨著近年景氣變動與薪資結構改變，這套舊制是否仍能公平反映民眾的負擔能力，以及是否足以支撐未來的醫療支出，成為衛福部必須正視的課題。

石崇良強調，這項改革的目標是為了「解決高薪族保費不公」的問題，並確保健保體系的財務健全。他提到：「目前的制度確實存在一些爭議，我們需要更精準的費率級距設計。」這番話語，等於宣告了健保補充保費制度即將進入新一波的調整期。

股利與利息的「隱形稅負」：專家教你如何避開補充保費陷阱

對於廣大投資人與存款族來說，最關心的莫過於「股利」與「利息」這兩大收入來源。根據現行《全民健康保險法》規定，個人的股利所得、利息所得，若單次金額超過一定額度，就會被課徵2%的補充保費。這也就是為什麼許多投資人會發現，領到的股息會被健保署直接扣掉一筆費用。

這項機制被不少專家批評為「變相加稅」。知名財經專家ises曾在《ETtoday財經雲》與《Yahoo股市》的專欄中指出，這項「二代健保補充保費」對於持有高殖利率股票的退休族或小資族影響甚鉅。例如，若一年領取的股息超過2萬元，就可能觸發補充保費的門檻。

ises專家分析，目前的制度設計有其盲點。因為它是以「單次」給付金額來計算，而不是以「年度總所得」來衡量。這意味著，如果你持有的股票剛好在同一天除息，且金額較大，就會被扣費；反之，若分散在不同月份領取，或許就能避開。

為此，專家提出了具體的「避稅兩招」：

1. 分散股利給付時間：這是目前最有效的方法之一。投資人可以盡量避開在同一時間點領取大額股息，例如將股票分散在不同月份除息的公司，或是在除息日前賣出部分持股，降低單次領取的金額。
2. 活用免扣補充保費的額度：目前單次領取股利或利息未超過2萬元者，是免扣補充保費的。因此，若你的投資標的股息總額較高，可以考慮拆單，或是將資金配置在不同金融機構，以符合免扣繳門檻。

這些專家的建議，在石崇良拋出改革風向球的此刻，顯得格外重要。因為一旦未來的費率或級距調整，這些原本有效的節稅策略，可能需要跟著調整。

480萬人的荷包保衛戰：改革背後的社會衝擊

為什麼這項議題會引起這麼大的迴響？根據估算，目前全台約有480萬人曾經或正在繳納健保補充保費。這不僅僅是高所得者的問題，許多中產階級、兼職工作者，甚至是退休族，都可能受限於此制度。

石崇良的改革草案中，傳出可能將現行的「單一級距」改為「多級距」，甚至調整費率。這意味著： * 高薪族群：可能面臨更高的補充保費負擔。 * 中低薪族群：可能因為級距調整而受惠，甚至免於繳納。 * 投資族：股利與利息的稅負成本將會重新計算，直接影響投資報酬率。

這項變革的影響層面極廣，從個人的退休金規劃、家庭的理財配置，到企業的股利政策，都將受到波動。這是一場攸關480萬人荷包的保衛戰，也是政府在稅制正義與健保永續之間的平衡藝術。

從石崇良的視角看健保財務：改革的必要性與挑戰

身為衛福部長，石崇良肩負著健保永續的重責大任。他所提出的改革方向，雖然在短期內可能引發部分投資人的反彈，但從宏觀角度來看，卻是不得不走的一步棋。

根據《遠見雜誌》的報導，石崇良坦言，目前的健保財務結構面臨極大挑戰。隨著醫療科技進步、人口老化加速，醫療支出逐年攀升。若不調整現行的保費結構，未來的健保基金將面臨入不敷出的風險。

石崇良的改革邏輯在於「量能負擔」。他希望透過更精細的費率級距設計，讓高所得者承擔更多的社會責任，同時減輕中低收入者的負擔。這是一種「劫富濟貧」的思維，旨在維持健保制度的公平性。

然而，這項改革也面臨不小的挑戰。一方面，要如何界定「高所得」？是單純看投保金額，還是要納入股利、利息等「非勞動所得」？另一方面，如何避免改革後造成資金外流或影響投資意願，也是政府必須審慎評估的課題。

股利新制的未來展望：投資人該如何應對？

面對石崇良即將推動的健保補充保費改革，投資人與一般民眾該如何提前準備？

1. 關注政策細節的發布 目前的改革方向仍處於草案階段，真正的細節（如新的費率級距、起徵門檻、實施時間）尚未完全定案。建議民眾密切關注衛福部與健保署的官方公告，特別是石崇良後續的發言與立法院的審議進度。

2. 重新檢視投資組合 若你是高股息投資者，未來的補充保費成本將直接影響你的現金流。建議重新計算持股的殖利率，並評估是否需要調整持股比例，或是轉向其他稅負較優惠的金融商品（如ETF、基金等）。

3. 專業諮詢的重要性 由於健保補充保費與個人所得稅、營所稅等交織，情況複雜。建議諮詢專業的理財規劃師或會計師，針對個人的財務狀況進行「健保